八旬腦梗患者染重度褥瘡,市五院施行珠海市首次皮膚修補(bǔ)新技術(shù)成功將其治愈
日前,珠江晚報(bào)報(bào)道了市五院在珠海市首次施行皮膚修補(bǔ)新技術(shù)--托氏皮膚牽張閉合手術(shù),成功為一位84歲腦梗患者治愈難治性大褥瘡。
據(jù)了解,今年84歲的患者趙伯,1年前因患“腦梗”長(zhǎng)時(shí)間在家臥床,1月前因護(hù)理不當(dāng)長(zhǎng)出褥瘡,局部皮膚出現(xiàn)發(fā)黑壞死,后來(lái)褥瘡面積逐步增大至巴掌大?。?0×8cm2),并發(fā)出陣陣惡臭,被家屬送至市五院就診。
市五院骨科張典穎主治醫(yī)師接診后,當(dāng)即進(jìn)行了初步傷口清洗,保護(hù)創(chuàng)面,避免局部皮膚進(jìn)一步污染。
可是,經(jīng)過(guò)檢查,新的問(wèn)題接踵而至,趙伯骶尾部、雙足跟褥瘡(IV期)合并感染,多發(fā)腔隙性腦梗,合并嚴(yán)重的貧血、低蛋白血癥和高尿酸血癥,基礎(chǔ)疾病較多,營(yíng)養(yǎng)情況極差,而且腦梗后遺癥導(dǎo)致雙下肢癱瘓,如果使用常規(guī)傷口換藥,治療時(shí)間長(zhǎng),而且創(chuàng)面太大,自然愈合幾率非常小,而使用常規(guī)的局部游離植皮術(shù),即使能閉合創(chuàng)面,骶尾部皮膚瘢痕嚴(yán)重,質(zhì)量差,不耐磨。
而如果使用皮瓣移植術(shù)雖然解決了皮膚耐磨的問(wèn)題,但皮瓣供區(qū)(取皮區(qū))創(chuàng)傷太大,多個(gè)傷口愈合時(shí)間增長(zhǎng),而且趙伯身體情況較差,皮瓣存活率低,顯然這種皮膚修復(fù)手術(shù)也不適合。
在骨科主任劉仕英主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,張典穎主治醫(yī)師采用急性創(chuàng)傷后皮膚缺損修補(bǔ)新技術(shù)--托氏皮膚牽張閉合技術(shù),為趙伯進(jìn)行了難治性褥瘡修復(fù)。手術(shù)取得成功,目前患者已痊愈出院。
據(jù)介紹,托氏皮膚牽張閉合技術(shù)充分利用皮膚的延展性和蠕變?cè)硪淮涡曰驖u進(jìn)式牽拉閉合高張力傷口,是創(chuàng)面修復(fù)領(lǐng)域的一項(xiàng)創(chuàng)新型技術(shù),目前在珠海市醫(yī)療界尚屬首次臨床應(yīng)用。
市五院歷經(jīng)63年的發(fā)展和完善,已創(chuàng)建成為珠海市首家二級(jí)甲等綜合醫(yī)院,同時(shí)還是全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位、廣東省普通高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院。
其中骨科是市五院第一個(gè)各個(gè)亞專業(yè)(創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、脊柱、手足顯微)全面發(fā)展的臨床科室,醫(yī)療技術(shù)及理念與時(shí)俱進(jìn),是高欄港區(qū)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)??啤?/span>科室現(xiàn)有工作人員23人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師1人,主管護(hù)師1人、護(hù)師4人、護(hù)士9人,主治以上醫(yī)師均有三甲醫(yī)院進(jìn)修或工作的經(jīng)歷,在創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、手足顯微外科、創(chuàng)面修復(fù)外科等方面的診斷及治療有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。