市五院骨科椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)手術(shù)--“小”孔解決“大”難題

近日，市五院骨科完成一例椎間孔鏡下神經(jīng)根管成形、神經(jīng)根松解、髓核摘除術(shù)，術(shù)后第一天，患者下床活動(dòng)自如。

珠海某工廠35歲男性患者因工作勞累后出現(xiàn)腰部劇烈疼痛、下肢麻木等癥狀，被朋友緊急送到市五院就診。

經(jīng)腰椎CT檢查顯示，患者“腰4/5椎間盤脫出、椎管狹窄”，醫(yī)院立即將患者安排入住骨科。經(jīng)過入院后的嚴(yán)格臥床休息以及甘露醇脫水等保守治療一周后，患者疼痛的癥狀有所緩解，但下肢麻木、乏力等癥狀無法緩解。

在劉仕英主任醫(yī)師的主持下，骨科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了病例討論。綜合患者的病史、體格檢查以及輔助檢查結(jié)果，骨科最終決定施行目前國內(nèi)外流行的脊柱微創(chuàng)手術(shù)--椎間孔鏡下神經(jīng)根管成形、神經(jīng)根松解、髓核摘除術(shù)。

手術(shù)中

確定手術(shù)方案后，經(jīng)過積極術(shù)前準(zhǔn)備，骨科為患者行腰部局部麻醉下微創(chuàng)手術(shù)治療。手術(shù)過程順利，患者全程清醒、無痛，手術(shù)傷口僅有0.7㎝。術(shù)后第一天，患者在拔除引流管后下床活動(dòng)自如，術(shù)后第三天，患者步行出院。

手術(shù)取出的髓核組織

這到底是一項(xiàng)怎樣的技術(shù)？竟然同時(shí)具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、出血少、住院時(shí)間短、恢復(fù)快、疤痕不明顯等優(yōu)點(diǎn)。

椎間孔鏡與脊柱內(nèi)窺鏡類似，是一個(gè)配備有燈光的管子，它從病人身體側(cè)方或者側(cè)后方（可以平可以斜的方式）進(jìn)入椎間孔，在安全工作三角區(qū)實(shí)施手術(shù)。在椎間盤纖維環(huán)之外做手術(shù)，在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織。然后使用各類抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質(zhì)、射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)。手術(shù)創(chuàng)傷?。浩つw切口僅5～7mm，如同一個(gè)黃豆粒大小，出血不到20ml，術(shù)后僅縫1針。是同類手術(shù)中對(duì)病人創(chuàng)傷最小、效果最好的椎間盤突出微創(chuàng)療法。

脊柱微創(chuàng)術(shù)是脊柱手術(shù)發(fā)展的新方向，也是發(fā)展的新趨勢(shì)，市五院骨科在劉仕英主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，緊隨國內(nèi)外最新醫(yī)療發(fā)展前沿，在高欄港區(qū)率先開展了該項(xiàng)技術(shù)，使廣大病患在自家門口也能享受到國內(nèi)三甲醫(yī)院一流的醫(yī)療服務(wù)。

目前，該項(xiàng)技術(shù)推廣良好，得到廣大病患的一致好評(píng)。該項(xiàng)技術(shù)的良好開展，標(biāo)志著市五院骨科脊柱微創(chuàng)手術(shù)步入了新的臺(tái)階，同時(shí)也彌補(bǔ)了高欄港區(qū)在該領(lǐng)域的醫(yī)療空白，可以為廣大病患提供更好的醫(yī)療保障。