悠悠我心，只為減輕您的痛楚：記市五院第一例單孔腹腔鏡下膽囊切除術(shù)
發(fā)表時(shí)間：發(fā)布時(shí)間：2020-04-15 瀏覽次數(shù)：3201
近日，市五院普外科團(tuán)隊(duì)成功為一名膽囊多發(fā)息肉患者實(shí)施了高欄港經(jīng)濟(jì)區(qū)首例單孔腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，填補(bǔ)了高欄港經(jīng)濟(jì)區(qū)微創(chuàng)外科在此項(xiàng)技術(shù)上的空白。
手術(shù)中的市五院普外科團(tuán)隊(duì)
據(jù)悉，患者黃先生在市五院體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)息肉，之后因精神、胃納欠佳，到市五院普外科門(mén)診就診。接診醫(yī)生診查患者病情后，以“膽囊息肉”將患者收入院進(jìn)行專(zhuān)科治療。 主刀醫(yī)生張建英主治醫(yī)師介紹，膽囊息肉樣病變(PLG)是膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的局限性息肉樣病變的總稱(chēng)，以良性多見(jiàn)。此類(lèi)患者常無(wú)特殊臨床表現(xiàn)，部分患者有上腹部疼痛或不適，偶爾有惡心、嘔吐、食欲減退、消化不良等輕微癥狀。
此類(lèi)疾病的治療原則是：1.具有良性可能性特征的息肉只需定期B超隨訪，不用治療；2.具有惡性可能性特征的膽囊息肉樣病變，年齡大于50歲或經(jīng)隨訪生長(zhǎng)較快者，應(yīng)行膽囊切除術(shù)；3.介于良、惡性特征之間者，以盡早手術(shù)為宜。 根據(jù)患者病情，經(jīng)過(guò)普外科團(tuán)隊(duì)充分討論，該患者適宜進(jìn)行手術(shù)治療。以往，此類(lèi)病癥的傳統(tǒng)手術(shù)方法有：1.開(kāi)腹膽囊切除術(shù)：創(chuàng)傷較大，出血多，恢復(fù)慢；2.腹腔鏡下膽囊切除術(shù)：在腹部開(kāi)3-4個(gè)5mm-10mm的孔，切口多，創(chuàng)傷大，不美觀；3.保膽取息肉術(shù)：雖然保留了膽囊，但是息肉容易復(fù)發(fā)，而且有惡變的可能。
傳統(tǒng)腹腔鏡下手術(shù)圖
經(jīng)過(guò)術(shù)前慎重討論后，普外科團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施不同于傳統(tǒng)手術(shù)方法的：?jiǎn)慰赘骨荤R膽囊切除術(shù)。 主刀醫(yī)生張建英主治醫(yī)師介紹，單孔腹腔鏡膽囊切術(shù)與傳統(tǒng)的手術(shù)方法相比，僅需在腹部做一個(gè)約2cm長(zhǎng)的弧形切口插入腹腔鏡轉(zhuǎn)換器就能順利完成手術(shù)，患者術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)更快、住院時(shí)間更短，更重要的是手術(shù)切口小，腹部美觀效果明顯，更能體現(xiàn)微創(chuàng)的優(yōu)勢(shì)；但同時(shí)，此項(xiàng)技術(shù)難度大，手術(shù)醫(yī)生需要有扎實(shí)的腔鏡操作技能與豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。
單孔腹腔鏡下手術(shù)圖
通過(guò)與患者術(shù)前耐心溝通、詳細(xì)解釋?zhuān)嬷獑慰资中g(shù)所帶來(lái)的微創(chuàng)、美觀、疼痛小、快速恢復(fù)的優(yōu)勢(shì)，患者及家屬欣然接受了普外科團(tuán)隊(duì)提出的手術(shù)新方案，并順利完成了手術(shù)。
單孔手術(shù)切口
隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，人們對(duì)生活質(zhì)量、對(duì)美的追求也在不斷提高，他們期望醫(yī)生不止于“治病”，還要“施美”。在此情況下，微創(chuàng)外科、無(wú)瘢痕手術(shù)的技術(shù)和理念成為外科醫(yī)生競(jìng)相研究的熱點(diǎn)，而此次單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)的順利完成，也標(biāo)志著市五院普外科向無(wú)瘢痕手術(shù)時(shí)代邁出了具有重要意義的一步。
