珠海西區(qū)首例！市五院成功實(shí)施非插管保留自主呼吸單孔胸腔鏡手術(shù)
發(fā)表時(shí)間：發(fā)布時(shí)間：2022-02-11 瀏覽次數(shù)：5807
近日，珠海市第五人民醫(yī)院胸外科與麻醉科聯(lián)合協(xié)作，成功實(shí)施珠海西區(qū)首例非插管保留自主呼吸單孔胸腔鏡手術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，患者及其家屬對手術(shù)效果非常滿意。2月8日，患者邱先生因“突發(fā)胸痛兩小時(shí)”到珠海市第五人民醫(yī)院就診。急診胸部CT提示右側(cè)大量氣胸，肺組織壓縮約70%，右肺尖多發(fā)類圓形透光影。胸外科考慮患者此次氣胸系右肺上葉肺大泡破裂所致，評估該患者心功能I級，ASAII級，認(rèn)為患者滿足非插管保留自主呼吸單孔胸腔鏡手術(shù)的指征及條件。2月10日，麻醉科蘇立新主任醫(yī)師、隋璐醫(yī)師具體實(shí)施非插管保留自主呼吸全身麻醉，使得患者在麻醉狀態(tài)下又能保留完整的自主呼吸功能。手術(shù)中，患者自主呼吸、循環(huán)狀態(tài)維持良好，胸外科李明主任、肖熙主治醫(yī)師順利為患者完成單孔胸腔鏡下右肺大泡切除術(shù)，僅用時(shí)45分鐘。
手術(shù)結(jié)束，患者即時(shí)清醒，呼吸及循環(huán)情況均良好，無煩躁及不適癥狀。患者看著手術(shù)室內(nèi)的電子時(shí)鐘說道：“好快啊，才大半個(gè)小時(shí)就做完手術(shù)了，感謝各位醫(yī)生護(hù)士！”
胸外科主任李明介紹，此次實(shí)施的非插管保留自主呼吸胸腔鏡手術(shù)在珠海西區(qū)尚屬首次。該手術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)是避免雙腔氣管插管對聲門、氣道帶來的創(chuàng)傷，以及單肺機(jī)械通氣造成的肺損傷，減少了因氣管插管和呼吸機(jī)單肺機(jī)械通氣所帶來的一系列并發(fā)癥。手術(shù)中不使用肌松藥，避免了術(shù)后肌松藥的殘余作用所帶來的圍術(shù)期不良反應(yīng)，有利于患者術(shù)后快速康復(fù)、縮短住院時(shí)間、減少住院費(fèi)用，符合ERAS理念。通過此次手術(shù)，不僅展示市五院成熟的診療機(jī)制、優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)和精良的操作技術(shù)，同時(shí)也為今后建設(shè)日間手術(shù)病房奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為開展類似疾病的救治積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
